[vc_row][vc_column][vc_column_text]

الزام شرکت بیمه به پرداخت دیه:

در اینجا می خواهیم اطلاعاتی درباره الزام شرکت بیمه به پرداخت دیه در اختیار شما قرار دهیم. جهت مشاوره و دریافت راهنمایی بیشتر در این خصوص با وکیل آپ در تماس باشید.

طبق تعاریف فقهی، زمانی که فردی به هر دلیلی سبب کشتن انسانی یا نقص عضو وی شود مبلغی تحت عنوان خون بها یا دیه به بازماندگان وی تعلق می گیرد. میزان دیه در ادیان متفاوت است. اما در پیش از اسلام تاکنون اگر به فرد دیه تعلق بگیرد و در ماه های خاص ( چهار ماه قمری ذی القعده، ذی‌ الحجه، محرم و رجب) که ماه‌ های حرام هستند دیه افزایش می یابد.

پرداخت دیه از سوی بیمه‌ گذاران یکی از مهمترین راهکارهای حل دعاوی کیفری است؛ در این نوع دعاوی و زمانی که مجرم مکلف به پرداخت دیه می شود می‌ تواند از شرکت های بیمه کمک بگیرد و بخشی از دیه‌ ای که توسط بیمه گذاران بیمه شده است را از نهاد بیمه‌ ای مخصوص دریافت کند.در دعاوی که منجر به پرداخت دیه از سوی دادگاه می‌ شوند اگر فرد بیمه داشته باشد باید دیه خود را از سوی بیمه گذار پرداخت کند.الزام شرکت بیمه به پرداخت دیه دارای رویه های مختلفی است.

تصادفات ساختگی به قصد دریافت دیه از شرکت‌ های بیمه‌ ای موضوع تازه‌ ای نیست ولی آمار کشف تصادفات جرحی ساختگی برای گرفتن دیه در سال گذشته نشان از گستردگی کسب و کار نامشروع سودجویان از این شگرد دارد.با این حال، آمار تکان‌ دهنده‌ ای که از کشف تصادفات ساختگی جرحی به قصد گرفتن دیه به دست آمده نشان می‌ دهد در سال گذشته، تعداد بسیار زیادی از پرونده‌ های تصادفات ساختگی کشف شد.

الزام شرکت بیمه به پرداخت دیه

الزام شرکت بیمه به پرداخت دیه

انواع بیمه شخص ثالث:

شاید برای شما هم جالب باشد که بیمه شخص ثالث پر مخاطب ترین نوع بیمه ای است که در ایران ارائه می شود. از نگاه کارشناسی علت آن مربوط می شود به اجباری بودن بیمه شخص ثالث در بازار بیمه ایران و باید توجه داشت در صورتی که وسیله نقلیه ای تحت پوشش این بیمه نباشد مسلما مشکلات و عواقب سنگینی برای راننده در پی خواهد داشت.

اگر در حادثه و تصادف در برخورد با افراد و خودروهای دیگر خسارت مالی یا جانی به آنها وارد شود، راننده خودروی مقصر ملزم است که خسارت اتفاق افتاده را جبران نماید. در برخی از حوادث ممکن است خسارات بسیار سنگینی اتفاق افتاده بیافتد که پرداخت چنین خسارتی برای راننده مقصر بسیار سخت باشد. از این رو بیمه شخص ثالث با دریافت مبالغی به صورت اقساط و یا به صورت نقدی خسارات اتفاق افتاده را به صورت یکجا به فرد زیان دیده پرداخت می‌ کند.

انواع بیمه شخص ثالث به صورت زیر می باشد:

  • بیمه ثالث یا همان شخص ثالث: که در این بیمه خسارات به دو نوع جانی و مالی تقسیم می شود.
  •  خسارات مالی در بیمه ثالث: آسیب و ضررهایی به جهت حوادث احاطه شده که به شخص ثالث وارد می شود.
  • خسارات بدنی در بیمه ثالث: هرگونه دیه یا تاوان که صدمه زده باشد، و سبب شکستگی، نقص عضو، از کار افتادگی ( جزئی یا کلی، موقت و دائم) یا فوت شخص ثالث به جهت حوادث مشمول بیمه شده باشد.

زمان دریافت دیه توسط بیمه:

زمان پرداخت دیه توسط بیمه گر بر اساس قانون بیمه اجباری شخص ثالث مصوب ۱۳۹۵ و طبق مفاد ۳۱-۳۲-۳۳ معین شده است که به اختصار عرض می گردد:

ماده ۳۱- بیمه گر یا صندوق حسب مورد مکلف به پرداخت خسارت متعلقه حداکثر تا ۱۵ روز پس از دریافت مدارک مورد نیاز می باشند.

ماده ۳۲- زیاندیده یا اولیاء دم متوفی موظفند پس از قطعی شدن مبلغ خسارت برای تکمیل پرونده به بیمه گر یا صندوق مراجعه کنند. بیمه گر نیز مکلف است حداکثر ظرف بیست روز از تاریخ قطعی شدن، مبلغ خسارت را به زیاندیده بپردازد، در صورت عدم مراجعه زیاندیده مبلغ مذکور نزد صندوق تودیع و قبض واریز بیمه گر به مرجع قضایی تحویل و بیمه گر بری الذمه خواهد بود. صندوق نیز مکلف است به محض مراجعه زیاندیده مبلغ را عیناً به ایشان پرداخت کند.

ماده ۳۳- در صورت عدم پرداخت خسارت توسط بیمه گر یا صندوق حسب مورد طبق تکلیف (ماده ۳۱و۳۲) زیاندیده حق مطالبه جریمه تاخیر در پرداخت خسارت را (به ازای هر روز تاخیر نیم درهزار مبلغ خسارت) را خواهد داشت.

شرکت های بیمه باید در مدت زمانی که تعهد می کنند بیمه افراد را پرداخت کنند وگرنه با برخورد جدی دستگاه قضایی مواجه خواهند شد. پرداخت به موقع بیمه، تاثیرات بسیار مثبتی در حل مشکلات مربوطه خواهد داشت و باعث می شود افراد آسیب دیده، آرامش روحی و روانی خوبی داشته باشند. همچنین اگر شرکت های بیمه دیه افراد را به موقع پرداخت کنند به مراتب نتایج مثبت فردی و اجتماعی را در جامعه شاهد خواهیم بود و نظم و انضباط زیادی در رسیدگی به پرونده های رجوع شده به دادگستری حاکم خواهد بود.

 پرداخت دیه

پرداخت دیه

پرداخت ما به التفاوت دیه از سوی صندوق خسارات مالی:

درباره ما به التفاوت دیه از صندوق خسارات مالی به این صورت است که شرکت‌ های بیمه گذار میزان دیه‌ ای که از قبل در قرارداد خود مشخص کرده‌ اند را پرداخت می‌ کنند. ما به التفاوت میزان دیه مشخص شده از طریق رأی دادگاه و میزانی که شرکت بیمه گذار موظف به پرداخت آن نیست را باید از صندوق خسارات مالی دریافت کرد.هر میزانی که دادگاه مشخص کند باید به فرد آسیب دیده پرداخت شود و اگر شخصی بیمه داشته باشد میزان تعیین شده از طریق بیمه پرداخت می‌ شود و مابقی آن را باید از منابع صندوق خسارات مالی به فرد آسیب دیده داده شود.

مدارک لازم جهت رسیدگی به پرونده های غرامت بدنی بیمه شخص ثالث:

بیمه شخص ثالث را می توان از تمامی شرکت های بیمه خریداری کرد و هزینه های تعیین شده برای این نوع بیمه تقریبا در تمامی شرکت ها یکسان هستند. شاید کیفیت ارائه خدمات در هر کدام از شرکت ها متفاوت باشد که بستگی به سیاست های جلب رضایت مشتریان در آن شرکت دارد.حال مدارک جهت رسیدگی به پرونده های غرامت بدنی بیمه شخص ثالث را بررسی می کنیم که به صورت زیر می باشد:

  • اصل و تصویر بیمه نامه مقصر حادثه
  • اصل و تصویر گواهینامه رانندگی مقصر حادثه
  • اصل و تصویر کارت شناسایی و شناسنامه مالکیت وسیله نقلیه
  • اصل و تصویر کارت ملی راننده مقصر
  • تصویر برابر اصل شده گزارشات مقامات انتظامی اعم از اولیه و نهایی
  • تصویر برابر اصل شده گزارش کاردان فنی تصادفات یا کارشناسان رسمی دادگستری
  • تصویر برابر اصل شده اوراق بازجویی (قبولی تقصیر طرفین حادثه)
  • تصویر برابر اصل شده گزارش پزشکی قانونی (جهت مصدومین)
  • تصویر برابر اصل شده مدارک فوت شامل (جهت متوفین)
  • معاینه جسد
  • جواز دفن و خلاصه رونوشت وفات
  • انحصار وراثت نامحدود
  • قیم نامه (در صورت وجود صغیر در ورثه)
  • تصویر تمام صفحات شناسنامه باطل شده متوفی
  • تصویر شناسنامه اولیاء دم (بازماندگان)
  • رای بدوی و تجدید نظر دادگاه (در صورت اعتراض هر یک از طرفین)

مدارک لازم جهت رسیدگی به بیمه پرونده های غرامت بیمه حوادث سرنشین و راننده:

بیمه حوادث راننده یکی از پوشش‌ های بیمه شخص ثالث است و به همراه آن ارائه می‌ شود. یعنی نیازی نیست که بیمه حوادث راننده به صورت بیمه‌ ای مجزا خریداری گردد.با توجه به این که بیمه ثالث بیمه‌ای اجباری است، همه دارندگان اتومبیل از پوشش‌ های این بیمه از جمله بیمه حوادث راننده هم بهره مند می‌ شوند.در این بیمه خسارت آسیب‌ های جانی وارد شده به راننده مقصر حادثه جبران خواهد شد.

مدارک لازم جهت رسیدگی به بیمه پرونده های غرامت بیمه حوادث سرنشین و راننده به صورت زیر می باشد:

  • اصل و تصویر بیمه نامه مقصر حادثه
  • اصل و تصویر گواهینامه رانندگی مقصر حادثه
  • اصل و تصویر کارت شناسایی و شناسنامه مالکیت وسیله نقلیه
  • اصل و تصویر کارت ملی راننده مقصر
  • تصویر برابر اصل شده گزارشات مقامات انتظامی اعم از اولیه و نهایی
  • تصویر برابر اصل شده گزارش کاردان فنی تصادفات یا کارشناسان رسمی دادگستری
  • تصویر برابر اصل شده اوراق بازجویی (قبولی تقصیر طرفین حادثه)
  • اصل صورت حساب های مراکز درمانی
  • اصل فرم تکمیل شده و گواهی های پزشک معالج (جهت تعیین نقص عضو بعد از معاینه پزشک معتمد بیمه گر)
  • مدارک فوت شامل (جهت متوفین):
  • معاینه جسد
  • جواز دفن و خلاصه رونوشت وفات
  •  انحصار وراثت نامحدود
  • قیم نامه (در صورت وجود صغیر در ورثه)
  • تصویر تمام صفحات شناسنامه باطل شده متوفی
  • تصویر شناسنامه اولیاء دم
  • رای دادگاه در صورت نیاز
بیمه

بیمه

در پرونده های مربوط به تصادفات جرحی پس از ختم طول درمان چه مراحلی انجام می گیرد:

این مراحل به صورت زیر می باشد:

  • ارسال نظر نهایی پزشک قانونی
  • تشکیل دادگاه بررسی با حضور مقصر زیاندیده و نماینده شرکت بیمه
  • صدور رای بدوی
  • چنانچه طرفین به رای اعتراضی نداشته باشند رای قطعی می شود.
  • ابلاغ رای و تکمیل پرونده در شرکت بیمه
  • پرداخت دیه تا ۱۵ روز پس از تکمیل پرونده در شرکت بیمه

بعد از صدور حکم دادگاه، بیمه گر مدارک و اسنادی را مطالبه می کند. زیاندیده یا دینفعان اسناد را تحویل می دهند و بیمه گر پس از بررسی های لازم، حواله در وجه زیاندیده یا ذینفعان صادر می شود.

نحوه شکایت از مقصر در تصادفات جرحی:

اصولا هر تصادف باعث بروز دو نوع خسارت می شود؛ نخست خساراتی است که به اشخاص ثالث وارد می آید که لزوما و بر حسب قانون، مقصر حادثه ملزم به جبران آن و دیگر خساراتی است که به وسیله نقلیه مقصر حادثه راننده و سرنشینان آن وارد می آید.خسارات دسته اول را می توان از محل بیمه نامه شخص ثالث و یا مازاد ثالث جبران کرد و خسارات دسته دوم خود شامل دو قسمت است که خسارات مالی و خسارات جرح و فوت از این دسته اند. بخش نخست خسارات دسته دوم را می توان از محل بیمه نامه بدنه اتومبیل جبران کرد و بخش دوم آن یا باید از طریق بیمه نامه حوادث سرنشین جبران شود و یا بیمه نامه دیه این گونه خسارات جرح و فوت را جبران کند.

در این حالت چنانچه شرکت بیمه سرنشینان اتومبیل را بیمه کرده باشد، در صورت بروز خسارات جرح و فوت، آن را جبران خواهد کرد. اگر در حادثه رانندگی، افراد داخل اتومبیل مورد بیمه مصدوم شوند و به افراد داخل خودرو خسارت وارد شود، بیمه حوادث سرنشین هزینه پزشکی و غرامت فوت و نقص عضو را به سرنشینان خودرو پرداخت می نماید.

مراحل شکایت از راننده مقصر در تصادف در این موارد به شرح زیر است:

  • تشکیل پرونده در دادسرا
  • ارائه مدارک مورد نیاز مانند نامه پزشکی قانونی و بیمه نامه
  • استعلام اصل بودن بیمه نامه توسط مقام قضایی
  • صدور قرار مناسب
  • ارجاع پرونده به کارشناس
  • تحقیقات محلی (در صورت نیاز)
  • اعلام نظر نهایی پزشکی قانونی
  • صدور قرار جلب به دادرسی و ارجاع پرونده به دادگاه کیفری دو
  • صدور رای توسط دادگاه

در این موارد، معمولا علاوه بر جبران خسارت، حکم به پرداخت دیه با توجه به جراحات موجود (مثل بخیه یا جراحت سر) داده می‌ شود. این نکته را فراموش نکنید که در مورد تصادفات منجر به خسارت مالی، مرجع رسیدگی به شکایت، با توجه به مبلغ خسارت، شورای حل اختلاف یا دادگاه حقوقی است. اما در خصوص جرح یا فوت، این پرونده ابتدا به دادسرا و سپس به دادگاه کیفری شماره دو ارجاع داده خواهد شد.

مراحل گرفتن دیه تصادفات منجر به فوت:

در تصادفتی که منجر به فوت می شود مراحل گرفتن دیه به صورت زیر می باشد:

  • تماس با پلیس ۱۱۰ و اورژانس ۱۱۵ و اعلام حادثه
  • تشکیل پرونده در کلانتری
  • دریافت کروکی از پلیس راهنمایی و رانندگی
  • تشکیل پرونده در بیمه ثالث
  • پیگیری پرونده در دادسرا

جهت مشاوره و کسب اطلاعات در این خصوص می توانید با وکیل آپ تماس بگیرید.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=”1/2″][dt_contact_form fields=”name,email,telephone,city,message” required=”name,email,country” button_title=”ارسال پیام”][/vc_column][vc_column width=”1/2″][vc_single_image image=”3046″ img_size=”400*400″][/vc_column][/vc_row]